섬유근육통 원인 및 증상 치료법, 운동 꿀팁!!

섬유근육통에 시달리는 원인은 무엇일까요? 증상 때문에 너무 힘드신 분들의 고통은 말로 다할 수 없습니다. 섬유근육통의 원인 및 증상과 치료법에 대한 운동 꿀팁에 대해서 알려드리겠습니다. 저도 이 방법으로 고통에서 벗어났거든요!!

섬유근육통

1. 섬유근육통이란 무엇인가?

 

1.1  증상 및 개요

섬유근육통이 무엇인지 설명하고, 광범위한 통증을 특징으로 하는 만성 질환으로서의 상태를 포함합니다.

① 만성 통증

적어도 세 달 동안 지속되는 지속적인 둔한 통증으로 알려져 있습니다. 이 통증은 일반적으로 광범위하며, 몸의 양쪽과 허리 위아래에서 발생합니다.

② 민감화

종종 통증에 대한 증가된 민감성을 경험합니다. 이 상태는 뇌가 통증 신호를 처리하는 방식에 영향을 미치며, 통증 감각을 증폭시킵니다(중추 감각화라고 함).

③ 기타 증상

통증 외에도 섬유근육통 환자들은 종종 피로를 경험하며, 장시간 수면 후에도 피로함을 느낍니다. 많은 환자들이 집중력과 기억력에 문제를 보고하는데, 이를 "섬유 안개"라고 부르기도 합니다.

④ 수면 장애

종종 다리 떨림 증후군이나 수면 무호흡증과 같은 문제를 겪으며, 이는 수면의 질이 좋지 않고 회복적이지 않게 만듭니다.

⑤ 정서적 및 정신 건강

불안 및 우울증과 같은 상태가 자주 겹치는 경향이 있습니다. 이러한 겹침의 원인은 완전히 이해되지 않았지만, 이 상태의 신경학적 측면과 관련이 있다고 생각됩니다.

⑥ 압통점

이전에는 몸의 여러 부위에 있는 압통점 또는 트리거 포인트를 평가하는 것이 진단에 자주 포함되었습니다. 그러나 현재 진단 기준에서는 이를 덜 강조합니다.

⑦ 알려지지 않은 원인

정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 유전적, 환경적, 심리적 요인의 조합일 가능성이 높습니다. 가능한 트리거에는 신체적 외상, 정서적 스트레스 또는 감염이 포함될 수 있습니다.

⑧ 유병률

인구의 상당 부분에 영향을 미치며, 여성에게 더 흔합니다. 대부분 20세에서 50세 사이의 개인에게서 진단됩니다.

⑨ 동반 상태

그것은 종종 과민성 대장 증후군, 편두통, 만성 피로 증후군과 같은 다른 통증 상태와 함께 발생합니다.

1.2 역학

① 중추 감각화

㉮ 변경된 통증 인식

중추 감각화라고 불리는 현상이 있으며, 이는 중추 신경계가 변화하여 통증에 대한 민감성이 증가하는 것을 의미합니다. 이는 통증 신호가 뇌에서 증폭되어 정상적인 감각도 통증으로 느껴지게 만듭니다.

㉯ 신경전달물질 불균형

이 상태는 신경전달물질의 불균형과 연결되어 있으며, 통증 신호를 전달하는 물질 P의 증가 및 통증 억제제인 세로토닌과 노르에피네프린의 감소와 관련이 있습니다.

② 호르몬 변동

㉮ 스트레스 반응

환자들은 종종 스트레스 반응 시스템에 불규칙성을 보이며, 이는 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축에 영향을 미칩니다. 이는 스트레스 호르몬인 코티솔의 비정상적인 분비로 이어져 통증 인식 및 에너지 수준에 영향을 줄 수 있습니다.

㉯ 수면 및 성장 호르몬

환자들에게 흔한 수면 패턴의 교란은 근육 수리 및 재생에 중요한 성장 호르몬의 생산에 영향을 미칠 수 있습니다.

③ 면역 체계 기능 장애

㉮ 염증 반응

전통적인 의미에서 염증성 질환이라고 여겨지지 않지만, 일부 연구에서는 저수준의 염증 반응이 관여할 수 있다고 제안합니다. 이것은 통증 및 피로에 기여할 수 있습니다.

㉯ 자가면역성

자가면역성의 역할에 대한 연구가 진행 중이지만, 이는 자가면역 질환으로 분류되지 않습니다.

 

비정상적인 면역 반응이 증상에 기여할 수 있다고 가설을 세우고 있습니다.

2. 섬유근육통의 원인

2.1 유전적 요인

① 유전적 소인

㉮ 가족력

연구에 따르면 가까운 친척이 있는 개인들 사이에서 더 흔하게 발생하는 것으로 나타나, 취약성에 유전적 구성 요소가 있음을 시사합니다.

㉯ 유전적 마커

연구자들은 특정 유전적 마커들을 확인했습니다. 이러한 마커들은 질병의 원인은 아니지만, 취약성이나 심각도를 증가시킬 수 있습니다.

 

예를 들어, 통증 및 스트레스 반응과 관련된 신경계의 유전자 변이는 개인이 통증 자극이나 스트레스 관련 트리거에 더 민감하게 만들 수 있습니다.

② 유전-환경 상호 작용

㉮ 트리거 사건

유전적 요인이 취약성을 증가시키지만, 환경적 트리거가 발병에 중요한 역할을 합니다. 이러한 트리거에는 신체적 외상, 정서적 스트레스 또는 감염이 포함될 수 있습니다.

㉯ 증상 증폭

유전적 소인이 있는 개인에서 이러한 환경적 요인들은 증상을 증폭시켜 발병으로 이어질 수 있습니다.

③ 특정 유전자에 대한 연구

㉮ 세로토닌 관련 유전자

일부 연구는 통증 인식, 수면 및 기분 조절에 도움을 주는 신경전달물질인 세로토닌 경로에 관여하는 유전자에 중점을 두고 있습니다. 이들은 모두 영향을 받는 영역들입니다.

㉯ 도파민 유전자

다른 연구는 통증 처리 및 기분 조절과 관련된 또 다른 신경전달물질인 도파민 및 그 유전적 측면의 역할을 탐구하고 있습니다.

㉰ 스트레스 반응 유전자

시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축에 관여하는 유전자들이 잠재적 연관성에 대해 연구되고 있습니다. 이 축의 조절 장애는 통증 인식 및 스트레스 관리에 영향을 미칠 수 있습니다.

2.2  환경적 요인

① 스트레스 및 트라우마

㉮ 신체적 외상

자동차 사고나 수술과 같은 중대한 신체적 외상은 연관이 있습니다. 이러한 사건으로 인한 신체의 스트레스가 증상의 발달을 유발할 수 있습니다.

㉯ 정서적 및 심리적 스트레스

지속적이거나 강렬한 정서적 스트레스, 불안 및 우울을 포함하여, 트리거가 될 수 있습니다. 사랑하는 사람의 죽음이나 이혼과 같은 스트레스가 많은 생활 사건도 그 시작에 기여할 수 있습니다.

② 감염

일부 바이러스 또는 박테리아 감염은 통증을 유발하는 것으로 보입니다. 예를 들어, 특정 바이러스 감염이 섬유근육통 증상의 시작과 관련이 있으며, 이는 면역 체계가 이러한 감염에 반응하는 방식 때문일 수 있습니다.

③ 생활 습관 요인

㉮ 운동 부족

신체 활동 부족은 통증의 시작이나 악화에 기여할 수 있습니다. 정기적인 운동은 통증 관리의 일부로 종종 권장됩니다.

㉯ 수면 위생 부족

수면이 방해받거나 회복력이 없는 것은 환자들에게 흔한 문제이며, 증상을 악화시킬 수 있습니다. 수면 질에 영향을 미치는 요인들, 예를 들어 불규칙한 수면 스케줄, 은 중요한 기여자가 될 수 있습니다.

④ 직업적 요인

반복적인 스트레스 부상이나 스트레스가 많은 환경에서 일하는 것과 같은 특정 직장 관련 요인들은 발병 위험을 증가시키거나 증상을 악화시킬 수 있습니다.

⑤ 환경적 민감성

일부 환자들은 날씨 변화, 큰 소음 또는 밝은 빛과 같은 환경적 요인에 대한 증가된 민감성을 보고합니다. 이러한 민감성은 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

섬유근육통

3. 섬유근육통 치료 방법

3.1 약물

① 진통제

㉮ 일반의약품(OTC) 진통제

아세트아미노펜, 이부프로펜, 나프록센과 같은 약물은 통증과 뻣뻣함을 줄일 수 있지만, 모든 환자에게 효과적인 것은 아닙니다.

㉯ 처방전 진통제

더 심한 경우, 의사는 강력한 통증 약물을 처방할 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 부작용과 의존성 위험으로 인해 신중하게 사용됩니다.

② 항우울제

㉮ SSRI 및 SNRI

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs) 및 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRIs)는 통증, 피로 및 수면 문제를 완화하는 데 종종 사용됩니다. 예를 들어 둘록세틴(Cymbalta)과 밀나 싶란(Savella)이 있습니다.

㉯ 삼환계 항우울제

이들은 수면 질을 개선하고 통증을 감소시키는 데 효과적일 수 있습니다. 아미트리프틸린은 흔히 처방됩니다.

③ 항경련제

㉮ 신경병성 통증 약물

질 치료에 주로 사용되는 약물인 프레가발린(Lyrica)과 가바펜틴(Neurontin)은 특정 유형의 통증을 줄이는 데 효과적일 수 있습니다.

④ 근육 이완제

㉮ 수면 질 개선

수면을 개선하고 근육 긴장을 완화하기 위해 시클로벤자프린과 같은 근육 이완제가 처방될 수 있습니다.

⑤ 수면 보조제

㉮ 수면 장애 관리

수면 장애가 심한 경우에는 수면 보조제를 사용할 수 있지만, 장기적 해결책으로 권장되지 않습니다. 부작용과 의존성 위험으로 인해 일반적으로 사용이 제한됩니다.

⑥ 기타 약물

㉮ 벤조디아제핀

때때로 의사는 근육 이완 및 불안 감소 효과 때문에 벤조디아제핀을 처방할 수 있지만, 중독 및 금단 증상의 위험으로 인해 일반적으로 사용이 제한됩니다.

3.2 치료법

① 물리치료

㉮ 맞춤형 운동 프로그램

물리 치료사는 유연성, 힘, 체력을 향상하는 맞춤형 운동 프로그램을 만들 수 있습니다. 운동은 특히 통증과 피로와 같은  증상 관리에 중요합니다.

㉯ 통증 완화 기술

치료사는 마사지, 열 치료 또는 초음파 요법과 같은 방법을 사용하여 통증과 뻣뻣함을 완화할 수 있습니다.

② 인지 행동 치료 (CBT)

㉮ 정신 건강 관리

CBT는 만성 통증으로 살아가는 데 따른 심리적 측면을 관리하는 데 도움을 줄 수 있으며, 종종 동반되는 불안 및 우울증과 같은 문제를 다룹니다.

㉯ 대처 전략 개발

CBT는 만성 통증을 다루고 수면 패턴을 개선하는 데 도움이 되는 대처 전략을 개발하는 데 도움을 줍니다.

③ 생활 습관 변화

㉮ 스트레스 감소

명상, 심호흡 운동, 요가와 같은 기술은 스트레스를 줄이는 데 도움을 줄 수 있으며, 스트레스는 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

㉯ 수면 위생

좋은 수면 습관은 중요합니다. 이에는 정규적인 수면 스케줄을 유지하고 편안하고 안식을 주는 수면 환경을 조성하는 것이 포함됩니다.

④ 식이 조절

㉮ 항염증 식단

일부 환자들은 특정 음식이 증상을 악화시킬 수 있음을 발견합니다. 염증을 줄이고 알려진 자극제를 제거하는 데 중점을 둔 식단이 유익할 수 있습니다.

㉯ 보충제

일부 환자들은 비타민 D, 마그네슘 또는 오메가-3 지방산과 같은 보충제의 혜택을 볼 수 있지만, 보충제를 시작하기 전에 의료 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.

⑤ 침술

㉮ 통증 및 스트레스 완화

침술은 때때로 증상, 특히 통증 및 스트레스를 완화하는 데 사용되지만, 그 효과는 개인마다 다를 수 있습니다.

⑥ 바이오피드백

㉮ 신체 인식

바이오피드백 기법은 심박수 및 근육 긴장과 같은 신체의 반응에 대한 인식을 높이고 의식적으로 조절하여 통증을 줄이는 방법을 환자에게 가르칩니다.

4. 섬유근육통에 대한 운동 팁

4.1  권장 운동

① 저영향 유산소 운동

㉮ 걷기

온순하고 저영향의 유산소 운동입니다. 걷기는 근육과 관절에 과도한 압력을 가하지 않고도 심혈관 건강을 향상할 수 있습니다.

㉯ 수영 및 물 에어로빅

물의 부력은 신체를 지원하고 관절에 가하는 스트레스를 줄여줍니다. 이러한 운동은 저영향성이며 물의 진정 효과 덕분에  환자에게 특히 유용할 수 있습니다.

㉰ 정적 사이클링

또 다른 저영향 유산소 운동으로, 신체를 과도하게 스트레스받지 않으면서 심혈관 건강과 체력을 향상할 수 있습니다.

② 근력 운동

㉮ 가벼운 무게 사용

가벼운 무게나 저항 밴드를 사용하여 근육 강도를 키울 수 있습니다. 무게를 가볍게 시작하고 점차 증가시키는 것이 중요합니다.

㉯ 체중에 따른 운동

벽에 기대어 푸시업 또는 의자에 앉아 스쾃 와 같은 체중에 따른 운동을 통해 장비 없이도 근육을 강화할 수 있습니다.

③ 유연성 및 스트레칭 운동

㉮ 요가

요가는 온순한 스트레칭과 심호흡, 심리적 이완 기술을 결합한 운동입니다. 유연성을 향상하고 근육 긴장을 완화하며 정신적 이완을 촉진할 수 있습니다.

㉯ 태극권

이 저항성이 적은 무술은 느린, 흐르는 동작과 심호흡에 중점을 두며 유연성과 균형을 향상할 수 있습니다.

㉰ 필라테스

필라테스는 핵심 근육을 강화하고 자세, 유연성 및 균형을 향상하는 데 중점을 둡니다. 일반적으로 저영향성이며 개별 요구와 제한 사항에 맞게 수정할 수 있습니다.

㉱ 균형 운동

한 발로 서기 또는 뒤꿈치에서 발가락까지 걷기와 같은 간단한 균형 운동은 조화감을 향상하고 넘어짐을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

4.2 운동에 대한 팁

① 안전한 운동 팁

- 천천히 시작

낮은 강도의 운동부터 시작하고 강도와 지속 시간을 점차 증가시킵니다.

- 신체 신호 듣기

운동이 통증을 유발하거나 증상을 악화시키면 수정하거나 생략하세요.

- 규칙적인 운동

규칙적인 운동이 불규칙한 고강도 운동보다 효과적입니다.

- 워밍업과 쿨다운

근육 부담과 유연성 증진을 위해 운동 시작 전과 끝에 가벼운 워밍업과 쿨다운을 포함하세요.

- 수분 섭취

운동하기 전, 중간, 후에 충분한 물을 마십니다.

② 섬유근육통 치료하러 가기

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