백일해 증상 및 예방방법, 백신접종에 관한 모든것!

최근 유행하는 백일해의 주요 증상부터 전염 경로, 그리고 우리가 꼭 알아야 할 예방 방법, 백신접종까지 한눈에 정리했습니다! 특히 어린이와 면역 약자에게 위험한 이 감염병, 우리 가족과 이웃을 보호하기 위해 어떤 대비책이 필요할까요? 이번 포스팅에서 모든 해답을 찾아보세요!

백일해 증상

1. 백일해란 무엇인가요?

 

- 백일해(Whooping Cough)는 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis)이라는 세균에 의해 발생하는 급성 호흡기 감염병입니다. 특히, 기침을 할 때 숨이 막히고 ‘흡’ 하는 소리가 동반되어, 발작적인 기침 발작이 길게 이어지며 이 소리가 백일(百日) 동안 지속되는 것처럼 들린다고 해서 "백일해"라는 이름이 붙었습니다.

 

- 백일해라는 이름은 특유의 기침 증상에서 유래한 것입니다. 한자로 ‘백일해(百日咳)’는 ‘백일 동안 기침을 하는 병’ 이라는 뜻으로, 질병이 발병하면 기침이 오래 지속되며 마치 백일(약 3개월) 동안 끝나지 않는 것처럼 느껴진다는 의미에서 붙여진 이름입니다.

1.1 ‘백일’의 의미

- '백일'은 여기서 숫자 100을 의미한다기보다는 매우 오랜 기간 동안 지속되는 고통스러운 증상에 대한 비유입니다. 실제로 백일해에 감염되면 몇 주에서 몇 달 동안 심한 기침을 반복하게 되는데, 특히 발작적인 기침이 심해 일반적인 기침과 구분되는 특징이 있습니다.

1.2 백일해의 기침 특징

- 백일해에 걸리면 기침이 일상적인 기침과는 다르게 발작적이고 매우 길게 이어지며, 기침이 끝나면 숨을 들이마실 때 특유의 ‘흡’ 소리가 나는 것이 특징입니다. 이 소리가 기침 발작 후 회복하려는 과정에서 발생하며, 아기와 어린이에게서 더 두드러지게 나타납니다.

1.3 과거와 현재의 인식

- 옛날에는 주로 어린아이들에게 발생하여 전통적으로 ‘백일기침’ 이라 불렸고, 백일 동안 기침을 멈추지 못하는 고통스러운 병으로 인식되었습니다. 과거에는 백신이 없었기 때문에 치명률이 높아 사회적으로 큰 공포의 대상이었고, ‘백일 동안 치유되지 않는 병’이라는 의미가 더욱 강조되었습니다.

- 현대에 들어서는 예방 접종으로 인해 발병률이 낮아졌지만, 백일해의 이름은 여전히 이 병의 특징을 잘 설명하는 이름으로 남아 있습니다.

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2. 백일해의 증상

- 백일해(Whooping Cough)의 증상은 크게 세 단계로 구분되며, 각각의 단계에서 다른 특징적인 증상을 보입니다. 초기에는 일반 감기와 비슷하지만, 시간이 지남에 따라 발작적인 기침이 발생하고, 호흡에 큰 어려움을 겪게 됩니다. 각 단계의 증상을 자세히 살펴보겠습니다.

2.1 초기 증상 (카타르기) - 감기와 유사한 증상

- 백일해의 첫 번째 단계는 카타르기로 불리며, 감기와 유사한 증상이 나타납니다. 이 단계는 감염 후 약 1~2주 정도 지속됩니다.

① 증상

- 콧물, 미열, 가벼운 기침, 코막힘

② 기타 특징

- 일반적인 감기와 거의 구분되지 않아 백일해로 오인되기 쉽습니다. 이 단계에서도 전염성이 매우 높아 감염자가 기침이나 재채기를 할 때 주변으로 병균이 전파될 수 있습니다.

2.2 기침 발작기 - 심한 발작적인 기침

- 약 16주까지 지속될 수 있습니다.

① 발작적인 기침

- 갑자기 심한 기침이 발작적으로 시작되며, 한 번 시작되면 여러 차례 연속으로 멈추지 않고 기침을 이어갑니다. 이는 매우 격렬하고 고통스러울 수 있으며, 기침으로 인해 얼굴이 붉어지거나 파랗게 변할 수도 있습니다.

② 호흡 곤란과 ‘흡’ 소리

- 기침이 멈추고 숨을 들이마실 때, 갑자기 공기를 강하게 들이쉬면서 특유의 ‘흡’ 소리가 나게 됩니다. 이 소리가 백일해의 대표적인 특징으로, 기침이 끝난 후 큰 숨을 들이쉬려는 과정에서 발생합니다.

③ 가래나 구토

- 심한 기침으로 인해 가래가 발생하거나 기침 후 구토를 유발할 수 있습니다. 이는 소아에게서 더 흔히 나타납니다.

2.3 회복기 - 기침이 점차 감소하는 단계

- 기침 발작기가 끝나면 회복기에 접어들며, 증상이 점차 완화됩니다. 이 단계는 2~3주 이상 지속될 수 있습니다.

① 기침의 빈도와 강도가 감소

- 기침은 여전히 남아 있을 수 있지만, 발작적인 기침의 빈도가 줄어들고 강도도 약해집니다.

② 잔여 증상

- 회복기에 접어들었더라도 기침이 몇 주에서 몇 달 동안 이어질 수 있습니다. 이로 인해 피로감이나 체력 저하가 나타날 수 있습니다.

2.4 백일해의 합병증

- 특히 어린아이들과 면역력이 약한 사람들에게 여러 합병증을 일으킬 수 있습니다.

① 폐렴

- 가장 흔한 합병증으로, 세균이 폐로 확산되면서 발생합니다.

② 뇌염

- 뇌에 염증이 발생할 수 있으며, 심한 경우 신경계 손상을 초래할 수 있습니다.

③ 중이염

- 귀의 염증으로 인해 통증과 청력 손상이 일어날 수 있습니다.

④ 영양 불균형 및 체중 감소

- 잦은 기침과 구토로 인해 소아의 경우 영양 섭취가 어려워지고 체중이 감소할 수 있습니다.

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3. 백일해의 전염 경로

- 백일해(Whooping Cough)는 공기 중 비말(호흡기 분비물)을 통해 전염되는 감염병입니다. 이 전염 경로는 주로 감염자의 기침, 재채기, 말할 때 나오는 미세한 침방울(비말)에 의해 발생합니다. 백일해는 전염성이 매우 강하며, 감염된 사람이 주변에 있는 사람들에게 쉽게 바이러스를 퍼뜨릴 수 있습니다. 백일해의 전염에 대해 자세히 알아보겠습니다.

3.1 비말 전파 - 주요 전염 경로

- 백일해균은 기침이나 재채기 시 분비되는 비말에 의해 공기 중으로 퍼집니다. 이 비말은 가까운 거리에 있는 사람의 호흡기로 들어가 감염을 유발할 수 있습니다. 비말은 일반적으로 약 1~2미터 거리까지 퍼지므로, 백일해 환자와 가까운 거리에서 대화하거나 접촉할 경우 전염 위험이 높아집니다.

3.2 전염성이 높은 이유

- 특히 전염성이 강한 질병으로 알려져 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

① 초기 증상에서 감기와 유사함

- 감기와 유사한 증상이기 때문에 본인이 백일해에 감염되었음을 인지하지 못한 채 사회적 활동을 지속할 수 있습니다.

② 감염 초기에 가장 높은 전염력

- 감염 초기, 특히 기침이 가벼운 단계에서 전염력이 가장 강합니다. 환자가 기침을 시작하는 시점에 전염성이 높기 때문에, 진단이 늦어지면 주변에 쉽게 퍼질 수 있습니다.

3.3 장소별 전염 위험성

- 폐쇄된 실내 공간에서 전파될 위험이 더 높습니다. 다음과 같은 환경에서 주로 확산될 수 있습니다.

① 학교, 어린이집, 유치원

- 특히 어린이들이 모여 있는 단체 생활 공간에서 집단 감염이 발생할 위험이 큽니다.

② 가정 내 전파

- 가족 중 한 명이 감염되면 다른 가족 구성원에게도 전염될 가능성이 큽니다.

③ 병원이나 진료실

- 환자가 많고 밀집된 환경에서 전염 위험이 있으며, 면역력이 약한 환자들에게 큰 위협이 될 수 있습니다.

3.4 감염자의 전염 기간

- 백일해 감염자는 초기 증상 발생 후 약 3주 동안 가장 전염성이 높습니다. 그러나 항생제를 복용하면 전염력이 크게 줄어듭니다.

① 항생제 치료 전

- 치료를 받지 않은 환자는 3주 이상 전염성을 가질 수 있습니다.

② 항생제 치료 후

- 항생제를 시작한 후 약 5일 후부터는 전염성이 현저히 감소합니다.

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4. 백일해 예방 방법 

- 백일해 예방은 특히 어린이, 노인, 면역력이 약한 사람들에게 매우 중요하며, 예방 접종과 개인위생 관리가 핵심적인 역할을 합니다. 백일해는 전염력이 강하기 때문에 예방 수칙을 철저히 준수하는 것이 필요합니다. 아래는 백일해를 예방하기 위한 구체적인 방법입니다.

4.1 예방 접종 (DTaP와 Tdap 백신)

- 백일해를 예방하는 가장 효과적인 방법은 예방 접종입니다. 백일해는 DTaP(디프테리아, 파상풍, 백일해)와 Tdap(성인용 디프테리아, 파상풍, 백일해) 백신을 통해 예방할 수 있습니다.

① DTaP 백신 (소아용 백신)

- 대상

소아에게 주로 접종되며, 생후 2개월부터 시작해 4회 기초 접종과 1회 추가 접종으로 구성됩니다.

- 접종 스케줄

생후 2개월, 4개월, 6개월, 15개월에 접종하며, 추가 접종은 6세에 시행됩니다.

- 효과

DTaP 백신은 소아에게 높은 예방 효과를 제공하며, 면역력이 약한 아기들이 백일해에 걸리는 것을 방지합니다.

② Tdap 백신 (청소년 및 성인용 백신)

- 대상

청소년 및 성인을 대상으로 하며, 소아기에 접종을 마친 후 면역력을 유지하기 위해 추가 접종을 권장합니다.

- 접종 시기

11~12세 청소년에게 1회 접종을 권장하며, 성인은 한 번 더 접종하는 것이 좋습니다.

- 임산부

임신한 여성은 임신 27~36주 사이에 Tdap 백신을 접종하는 것이 권장됩니다. 이는 태아에게 항체를 전달하여 출생 후 첫 몇 달 동안 면역력을 제공합니다.

4.2 개인 위생 관리

- 전염성이 매우 높기 때문에 개인위생을 철저히 관리하는 것이 중요합니다.

① 기침 예절

- 기침이나 재채기를 할 때 손이나 팔꿈치로 입과 코를 가리고, 공공장소에서는 마스크를 착용해 비말이 퍼지는 것을 방지합니다.

② 손 씻기

- 외출 후, 식사 전후, 화장실 사용 후에는 손을 깨끗이 씻습니다. 손 씻기는 바이러스와 세균 전염을 줄이는 가장 기본적인 방법 중 하나입니다.

③ 마스크 착용

- 유행 시기에는 공공장소에서 마스크를 착용하는 것이 좋습니다. 마스크는 비말 전파를 차단하는 데 효과적입니다

4.3 사회적 거리두기 및 격리

- 유행 시기에는 감염자의 전파를 줄이기 위해 사회적 거리두기와 격리가 필요합니다.

① 격리 조치

- 감염된 사람은 기침 발작기 동안 감염성이 높기 때문에, 진단 후 약 3주 동안 자택에서 격리하는 것이 좋습니다. 항생제를 시작한 경우, 치료 5일 후부터는 전염성이 줄어듭니다.

② 공공 장소 이용 자제

- 감염 위험이 높은 단체 생활공간이나 대중교통 등 공공장소의 이용을 자제하는 것이 좋습니다.

4.4 가족 및 공동체 내 예방 조치

- 가족 구성원들 간 전파가 흔하기 때문에 가족 단위 예방이 중요합니다.

① 가족 전원 예방 접종

- 신생아나 어린아이가 있는 가정에서는 부모와 가족 구성원들도 Tdap 백신을 맞아 면역을 유지하는 것이 좋습니다.

② 가정 내 위생 관리

- 감염자와 접촉한 가정에서는 손 소독제와 살균제를 사용해 자주 접촉하는 물건(문 손잡이, 전화기 등)을 정기적으로 소독합니다.

③ 감염자와 접촉한 가족 관찰

- 가족 중 감염자가 발생했을 경우, 다른 가족 구성원도 증상이 없는지 관찰하고, 필요시 예방적 항생제 치료를 고려할 수 있습니다.

4.5 면역력이 약한 사람들 보호

-  면역력이 약한 사람들에게 치명적일 수 있으므로, 이들을 보호하기 위한 조치가 필요합니다.

① 임산부 예방 접종

- 임산부는 백일해 예방 접종을 통해 태아에게 면역을 전달할 수 있습니다. 이는 신생아가 출생 직후부터 백일해에 대한 면역력을 가지게 하여 위험을 낮춥니다.

② 고위험군 접촉 주의

- 신생아, 노인, 만성 질환자와 같은 고위험군은 백일해 환자와의 접촉을 피하는 것이 좋습니다.

4.6 백일해 유행 시기 정보 확인 및 알림

- 유행하는 시기에는 보건 당국의 안내에 따라 예방 조치를 강화하는 것이 좋습니다.

① 보건소 및 병원 문의

- 유행 상황이 의심될 경우 지역 보건소나 병원에 문의하여 상황에 맞는 예방 조치를 안내받습니다.

② 예방 교육과 정보 공유

- 어린이집, 학교, 직장 등에서 백일해 예방 교육을 실시하여 감염 가능성을 줄이고, 증상이 의심되면 신속히 조치할 수 있도록 합니다.

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