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    대상포진 증상 감염 및 전염성에 대해서 알아보고 계시죠? 포진의 고통을 누구보다 잘 아는 저이기에 초기 징후를 발견하고, 전염의 핵심을 이해하고, 감염에 대한 간단한 단계를 알려드릴게요. 혼자 고민하지 마시고 저만 따라오세요!

    대상포진 전염성
    대상포진 전염성

    1. 대상포진이란?

     

    - 의학적으로 대상포진은 고통스러운 발진을 일으키는 바이러스 감염입니다.

     

    - 이는 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 바이러스인 수두-대상포진 바이러스(VZV)의 재활성화로 인해 발생합니다.

     

    - 일반적으로 어린 시절에 수두에서 회복된 후에도 바이러스는 척수와 뇌 근처의 신경 조직에 휴면 상태로 남아 있습니다. 몇 년 후, 바이러스는 대상포진으로 재활성화될 수 있습니다.

    1.1 누가 위험에 처해 있나요?

    - 수두를 앓은 사람이라면 누구나 대상포진이 발생할 수 있지만 특정 요인으로 인해 위험이 높아집니다.

    ① 연령

    - 위험은 연령이 높아질수록 증가하며, 특히 50세 이상의 경우 더욱 그렇습니다.

    ② 약화된 면역 체계

    - 질병(예: HIV/AIDS 또는 암), 치료(예: 화학 요법) 또는 면역 체계를 억제하는 약물로 인해 면역 체계가 약화된 사람들은 더 취약합니다.

    ③ 스트레스와 나쁜 건강

    - 스트레스와 나쁜 전반적인 건강도 바이러스의 재활성화를 유발할 수 있습니다.


    2. 증상

    2.1 초기 증상

    ① 통증, 작열감, 무감각 또는 따끔거림

    - 이러한 감각은 종종 신체 한쪽의 특정 부위로 제한되며 대상포진의 첫 징후 중 하나입니다.

    ② 접촉 민감도

    -  영향을 받은 피부 부위가 비정상적으로 민감해질 수 있습니다.

    ③ 가려움증

    - 일부 사람들은 나중에 발진이 나타나는 부위에 가려움증이 있다고 보고합니다.

    ④ 발열

    - 미열이 발생할 수 있습니다.

    ⑤ 두통

    - 이것은 또 다른 일반적인 초기 증상입니다.

    ⑥ 피로

    - 비정상적으로 피곤함을 느낄 수 있습니다.

    ⑦ 불쾌함

    - 몸이 전반적으로 좋지 않은 느낌이 듭니다. 

    2.2 발진

    - 초기 증상이 나타난 후 1~5일 후에 전형적인 발진이 발생하며 다음과 같은 특징이 있습니다.

    ① 외관

    -  발진은 일반적으로 작고 붉은 반점으로 시작하여 빠르게 체액이 찬 물집으로 발전합니다.

    ② 위치

    -  몸통의 한쪽에만 나타나는 경우가 많지만 얼굴, 눈, 내부 등 신체 어느 부위에나 나타날 수 있습니다.

    ③ 패턴

    - 발진은 일반적으로 몸이나 얼굴의 한쪽에 띠나 작은 부위를 형성합니다.

    ④ 발생

    -  수포는 일반적으로 74주에 걸쳐 치유됩니다.

    2.3 기타 증상

    ① 통증

    - 통증을 동반하는 경우가 많으며 통증은 경미할 수도 있고 강렬할 수도 있습니다. 어떤 사람들은 심장, 폐 또는 신장과 관련된 문제로 오인될 정도로 심한 통증을 경험합니다.

    ② 부은 림프절

    -  발진 근처의 림프절이 부을 수 있습니다.

    ③ 시력 문제

    - 눈에 영향을 미치는 경우 시력 상실이나 기타 눈 문제로 이어질 수 있습니다.

    ④ 청각 또는 균형 문제

    - 귀에 영향을 미치면 청력 상실, 현기증 또는 이명이 발생할 수 있습니다.

    2.4 합병증

    포진후 신경통(PHN)

    - 발진이 치유된 후에도 오랫동안 발진 부위에 심한 통증이 지속되는 가장 흔한 합병증입니다.

    ② 시력 상실

    - 눈 안이나 주위에 대상포진이 생기면 영구적인 시력 장애가 발생할 수 있습니다.

    ③ 신경학적 문제

    - 어떤 신경이 영향을 받는지에 따라 대상포진은 뇌 염증(뇌염), 안면 마비, 청각 또는 균형 문제를 일으킬 수 있습니다.

    ④ 피부 감염

    -  발진은 박테리아에 감염되어 농가진이나 봉와직염으로 이어질 수 있습니다.


    3. 전파 방식

    - 수두를 일으키는 바이러스인 수두-대상포진 바이러스(VZV)의 재활성화로 인해 발생합니다. 

     

    - 어떻게 전염되는지 이해하는 것은 바이러스 확산을 예방하는 데 중요하며, 특히 심각한 합병증에 걸릴 위험이 높은 사람들에게는 더욱 그렇습니다.

    3.1 1차 감염 : 수두

    - VZV에 의한 초기 감염은 대상포진이 아닌 수두를 유발합니다. 수두에 걸린 사람이 회복된 후에도 바이러스는 신체의 신경 조직에 휴면 상태로 남아 있습니다. 몇 년 후에 다시 활성화되어 대상포진이 발생할 수 있습니다.

    3.2 재활성화 : 대상포진

    - 수두와 달리 대상포진은 바이러스가 한 사람에게서 다른 사람에게 직접 전염되어 발생하지 않습니다. 대신, 대상포진은 이전에 수두를 앓았던 개인에게서 휴면 바이러스가 재활성화될 때 발생합니다.

    3.3 바이러스 전염

    ① 직접 접촉

    - 사람 간에 전염되지 않지만, 대상포진 발진의 물집에서 나온 체액과의 직접적인 접촉을 통해 바이러스가 퍼질 수 있습니다.

     

    - 수두를 앓은 적이 없거나 수두 백신을 접종한 적이 없는 사람이 대상포진 발진의 체액과 접촉하면 대상포진이 아닌 수두가 발생할 수 있습니다.

    ② 공기 전파

    -  대상포진 환자가 파종성 발진을 나타내거나 발진이 입 안이나 주위에 발생하고 기침이나 재채기를 하는 경우 VZV가 공기를 통해 확산될 위험도 적습니다.

    3.4 물집이 생기기 전에는 전염성이 없습니다

    - 개인은 물집이 나타나기 전에는 전염성이 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 전염 기간은 발진과 물집이 나타나면 시작되어 모든 물집이 딱딱해질 때까지 계속됩니다.

    3.5 다른 사람 보호

    - 바이러스를 다른 사람에게 전염시키는 것을 방지하려면 환자는 다음을 수행해야 합니다.

     

    ① 발진을 덮으십시오.

    ② 발진을 만지거나 긁지 마십시오.

    ③ 손을 자주 씻으세요.

    ④ 발진이 완전히 딱딱해질 때까지 다음 고위험군과의 긴밀한 접촉을 피하십시오.

     

      - 수두를 앓은 적이 없거나 수두 백신을 접종한 적이 없는 임산부.


      - 미숙아 또는 저체중 출생아.


      - 약물, 질병, 치료 등으로 인해 면역 체계가 약화된 사람.

    3.6 예방접종

    - VZV의 전파를 예방하는 가장 좋은 방법은 예방접종입니다. 어린이를 위한 수두 백신과 50세 이상 성인 또는 고위험군을 위한 백신은 이러한 질병이 발생할 가능성과 그에 따른 전파 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.


    4. 치료 및 예방

     

    4.1 치료

    ① 항바이러스제

    - 아시클로버발라시클로버 또는 팜시클로버와 같은 항바이러스제로 조기 치료하면 중증도와 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 발진이 처음 나타난 후 72시간 이내에 시작하면 가장 효과적입니다.

    ② 통증 완화

    - 이부프로펜이나 아세트아미노펜과 같은 일반의약품 진통제는 통증을 완화할 수 있습니다. 더 심한 경우에는 처방 진통제, 코르티코스테로이드캅사이신이나 리도카인이 함유된 국소 제제를 권장할 수 있습니다.

    ③ 가정 관리 및 치료법

    - 냉찜질, 칼라민 로션, 오트밀 목욕은 가려움증과 통증을 완화할 수 있습니다. 발진을 깨끗이 덮고 유지하면 감염을 예방하고 바이러스 확산 위험을 줄일 수 있습니다.

    ④ 휴식 및 스트레스 관리

    - 스트레스는 증상을 악화시킬 수 있으므로 치유 과정에서 적절한 휴식과 스트레스 관리가 필수적입니다.

    4.2 예방

    ① 예방접종

    - 예방하는 가장 효과적인 방법은 예방접종입니다. CDC는 이전에 대상포진을 앓은 적이 있는지 여부에 관계없이 50세 이상의 성인에게 대상포진 백신인 Shingrix를 권장합니다. 

     

    - Shingrix는 대상포진과 PHN 예방에 90% 이상 효과적입니다. 대상포진에 걸린 적이 있는 사람이라도 백신을 접종하면 향후 발병을 예방할 수 있습니다.

    ② 수두 예방접종

    - 수두와 동일한 바이러스에 의해 발생하므로 어린이와 성인에게 수두 예방접종을 하면 나중에 발병률을 줄일 수 있습니다.

    ③ 면역 체계 건강

    - 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 충분한 수면, 스트레스 감소를 통해 건강한 면역 체계를 유지하는 것도 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

     

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